Torticolis la bebelusi

Torticolis la bebelusi

Scris de: Dipoland Publicat în: 08 Mar / 2019 Hits: 1730 Comentarii: 0

Termenul de ‚torticolis’ provine din limba latina , insemnand ‚gat stramb, sucit’ si este o afectiune a gatului ce necesita o atentie deosebita a unei echipe interdisciplinare formate din medicul specialist, kinetoterapeut si ortezist.

Din punct de vedere anatomic torticolisul reprezinta afectiunea caracterizata prin tensiunea, retractia muschiului sterno-cleido-mastoidian (localizat de la nivelul sternului pana in spatele urechii). Aceasta retractie va determina inclinarea capului de partea atinsa (bolnava), asociata cu rotatia barbiei de partea sanatoasa.


 Există mai multe tipuri de torticolis:

 

  1. Torticolis banal – care apare după o mişcare bruscă şi forţată a gâtului , după o poziţie inadecvată în timpul somnului, frig sau stress. Este şi cel mai       frecveant. Idealul este, fie că dormim pe o parte sau pe spate, ca pernă pe care dormim să urmeze linia axei gâtului.

  2.     Torticolis muscular congenital – prezent de la naştere, cauzat de o dezvoltare insuficientă a muşchiului responsabil de extensia gâtului : sterno-cleido-mastoidian. În acest caz, torticolisul este permanent şi nedureros. Nu se cunoaşte cauza scurtării muschiului sterno-cleido-mastoidian. Unii medici consideră că muşchiul poate fi întins sau rupt în timpul naşterii sau datorita pozitiei copilului in uter, cu capul inclinat intr-o parte.

Mult mai putin comun este torticolisul congenital cauzat de structure anormale ale oaselor gatului ( vertebrele cervicale). Este posibil ca oasele sa fie malformate, sudate impreuna sau ambele. Aceasta afectiune se numeste sindromul Klippel – Feil.

In cazuri foarte rare, torticolisul congenital poate fi mostenit sau poate fi  rezultatul unei alte probleme medicale, cum ar fi tumoare pe creier sau spinala, care afecteaza sistemul nervos sau muschii.

Torticolisul muscular trebuie tratat si diagnosticat timpuriu, deoarece fara terapie poate determina aparitia si a altor dezechilibre : deformari ale capului ( plagiocefalie), scolioza a coloanei cervicale si dorsale, precum si tulburari de vedere.

 3.  Torticolis spasmodic – de cauza necunoscută , este clasificat printre distonii (boli în decursul cărora contracturile provoacă poziţii anormale ale corpului ). Se observă accese de dureri şi de redoare a gâtului , în timpul cărora survin contracturi succesive. Capul poate fi în rotaţie (torticolis), în înclinaţie pe o parte (laterocolis), în flexie spre în faţă (antecolis) sau în extensie spre spate (retrocolis).

 4. Torticolis simptomatic – nu este decât unul dintre simptomele unei boli cauzale. Multe leziuni ale coloanei vertebrale cervicale pot provoca un torticolis.

 

 Cum stii daca bebe are torticolis?

 

Isi lasa capul doar intr-o parte;

Nu isi urmareste parintii cu ochii, ci intoarce capul peste umar pentru a-i vedea;

Prefera sa fie alaptat doar la unul dintre sani;

Nu poate sa se intoarca spre parintii care-l tin in brate, se simte frustrat si plange uneori.


Cum se trateaza torticolis ?


Fizioterapia este tratamentul recomandat pentru bebelusii care sufera de torticolis congenital.Exercitiile fizice au rolul de a intinde muschiul mai scurt, care a cauzat problema, si trebuie incepute inca din primele saptamani de viata.Gimnastica corectiva pentru torticolis congenital are ca scop tonifierea simetrica a musculaturii gatului, corectarea atitudinilor deficiente ce pot apare la nivelul coloanei si al umerilor si formarea unui nou reflex neuromuscular corect.In cazul in care fizioterapia nu da rezultate in 2-3 luni, micutul poate avea nevoie de o interventie chirurgicala pentru intinderea muschiului.O cincime dintre copiii care sufera de torticolis congenital sufera mai tarziu si de o dezvoltare anormala a soldurilor, displazie de sold sau luxatie congenitala.

 Torticolisul banal dureaza maxim 3 zile, timp in care trebuie sa ai grija ca bebelusului sa nu ii fie frig. De asemenea, o baie calda si un masaj usor in zona afectata pot ameliora durerea. Este de preferat ca bebelusul sa stea culcat cand are torticolis, pentru ca greutatea capului va spori tensiunea musculara si a vertebrelor, ceea ce intensifica durerea. Torticolisul nu este o afectiune periculoasa si nu este insotit de alte simptome, precum febra, voma sau dureri de cap. In mod normal el trece de la sine si nu este nevoie de interventia medicului, dar daca se repeta si durerea persista mai mult de 2 – 3 zile, extinzandu-se spre umar sau chiar spre cot, este bine sa te adresezi medicului, deoarece poate fi vorba de o afectiune a urechii sau de un simptom al meningitei.

 

Ce activitati pot fi intreprinse cu bebe cand are torticolis pentru a-i veni in ajutor?

 

I se ofera sanul sau biberonul pe partea cealalta, foamea determinandu-l sa se miste pentru a manca, indiferent ca se afla in bratele mamei sau in leaganul comod

O jucarie zgomotoasa sau colorata strident miscata energic in ambele parti pentru ca bebe sa fie curios sa vada ce se intampla si sa se intoarca

Poate fi pus pe burtica, cu capul asezat in asa fel incat sa nu-si vada parintele. Acesta trebuie sa-l strige, sa-i cante sau sa-i atraga atentia in vreun fel pentru a-l obliga sa intoarca capul.

Pe timpul somnului capul celui mic trebuie sa fie pozitionat in sesn invers deviatiei. Acest lucru se poate face cu 1-2 perne sau cu niste saculeti speciali.

Deși nu este o afecțiune gravă, torticolisul trebuie diagnosticat și tratat imediat pentru a nu afecta dezvoltarea armonioasă a bebelușului și a nu-i crea celui mic prea mult disconfort